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　　安泰医院内科系统和骨科主任还悬着，刘牧樵并没有过于急迫安排新主任。

　　李六一是刘牧樵重点追逐的对象，最后一次见李六一是在上周末。

　　刘牧樵连续7个星期周末都到了京大一院做手术，大部分时候是三台手术，一台难度较大的，两台教学手术。

　　教学手术比做Vilishift更有意义。

　　这世界上真正会做Vilishift的人也就那么几个，做不了也不等于不是一流好手。

　　倒是手术技能，很有必要正规化，它影响一个人一辈子。

　　只有学好了基本技能，才能向更高的层次学习。

　　刘牧樵在京大胰腺外科受欢迎的程度已经空前。

　　龙教授很高兴，自己建立的团队，现在才有了真正的竞争力。

　　最近半年来，龙教授的胰腺外科大部分时候都是爆满，收治大肠疾病的机会就不多了。

　　龙教授就经常在本院走穴。

　　龙教授最近半年很少到别地方走穴了，年纪来了，再说后浪一浪浪涌过来，他这个前浪就只好悠闲着了。

　　他把心思重点放在科室里，重点抓管理。

　　这样效果很明显，内部管理加强了，医疗各种指标就好看多了，很少被医院领导批评。

　　医院医疗方面，是有很多的限制政策的，譬如，药占比，这点就很重要。

　　药占比就是指药品占治病总费用的比重。

　　药占比高了，那就是有乱开药的嫌疑，病人费用也就增高了，医保局也不答应。

　　药占比只能低，不能高。

　　药占比是考核科室、考核医院的一个很重要的指标。

　　抓得紧与抓得松，是有很明显区别的。

　　有的医院综合药占比达到50%以上，有的不到30%，前者，肯定是管理混乱的医院。

　　其次，次均费用也是重要考核指标。

　　次均费用是指平均每一个病人住一次院的总费用。

　　医保局也是严格控制的。

　　第三，抗生素使用也有严格规定。

　　过去，很长一段时期，我国的抗生素滥用相当严重，几乎是百病都用抗生素，这样的后果是出现大量的耐药菌。

　　近些年，王牌药万古霉素都不得不频繁登场。

　　用万古霉素，问题就严重了。万古霉素是全世界严格限制使用的药，不到万不得已，这种药是不能使用的。

　　它登场，就表示，控制感染这是最后一招。

　　前些年，本来还有一种药也有资格做“大王”的——泰能，可惜，后来还是被滥用了。

　　现在几十年的“大王”万古霉素频频登场，这就是严重的警告。

　　认识到了问题的严重性，这几年开始了严格的控制抗生素的运动。

　　可是，医生开药都已经习惯了，几十年的习惯，要改，真的不是一天两天能改的。

　　这项指标抓得很严，他有明确的规定。

　　不过，每一项工作，都必须沉下来抓，不抓就反弹。

　　抗生素的使用就必须常抓不懈。

　　第四，病例甲级率也是基本的考核指标。

　　写病历是医生的基本功，他们一辈子要写无数的病历，每一个病人进院，就要写首次病程记录、入院记录、病志、手术前讨论、手术记录、阶段小结、会诊记录、出院记录等等。

　　少的几千字，多的几十万字，甚至百万字的病历都有。

　　病历不仅仅是写，还要符合规定，还不能有缺陷。

　　一本病历，有很多规定，不多说，要提高甲级率，是一件很困难的事。

　　第五，还有病房周转率问题。

　　小医院担心病人转得太快，病床上住不满病人，大医院，医生为周转率慢而头疼，规定病人周转率为15天，你的病人总是不同意出院，你就得头疼了，医院会批评，科室会扣绩效，还影响科室评先进。

　　扯多了。

　　总之，医院科室的管理内容很多，龙教授沉下来抓内部管理，渐渐，各种指标都符合要求了。

　　这才是优秀科室应该做的事。

　　这样做还有经济上的成就，周转率上来了，收的病人就多了，经济效益就上来了，其他指标正常了，医院就不扣奖金了，还有奖励，加上严格管理，成本也下降，效益也增加。

　　作为科室的管理人员，有句话，管理出效益，没错，管理是出效益的。

　　这几个月，外表似乎变化并不大，但发下来的绩效却多了。钱多了，自然就开心。

　　欢声笑语来形容科室的氛围，一点也不过分。

　　科室有了这种氛围，龙教授的心情也好了。

　　尝到了科室管理甜头的龙教授，这次请刘牧樵做教学手术，医师们当然高兴。

　　技术才是王道。

　　医生一生依赖的就是技术，有人手把手教你，你还会不高兴。

　　刘牧樵现在成了龙教授胰腺外科的老大，他在这里也是很开心。

　　……

　　这一天，刘牧樵又约了李六一喝茶。

　　李六一说：“你别劝我哟，我跟你说，还有一个理由，我在京大一院，有很多的人比我厉害，也就是说，我还可以学到很多知识。而到你们医院，我就是水平最高的人了，我的进步怎么办？难道，我就停滞不前，一辈子吃老本？”

　　“有理！”

　　刘牧樵点头。

　　一个真正有上进心的人，一辈子都想学习。

　　在京大，李六一上头还有大佬，可以从他们身上学很多东西；在这里，学习机会多得多，即使是国外的新知识，也能迅速学到；这里，与同行交流的机会也多很多，国外的学者，国内的大佬，他们经常出入京大。

　　在安泰医院就不同，学习机会少了，要学习，主要是从文献上去看，而文献上的东西，真假难辨。

　　也就是说，李六一在京大，天花板很高，而在安泰医院，天花板就低了很多。

　　天花板决定了一个人最多能跳多高。

　　刘牧樵很认可李六一这个说法。

　　“好吧，等哪一天解决了这个问题，我再请你。”刘牧樵指望，哪一天系统开出了内科技能，这问题不久迎刃而解吗？

　　现在外科就是这样解决的。

　　正聊着，手机响了。

　　彭千龙。

　　刘牧樵不由得皱了皱眉头。

　　“什么事？”他问得很直接。

　　“南亚，我的同事的父亲患了大肠癌转肝脏，请你去做主刀。”彭千龙说。

　　“不是封杀我了吗？”刘牧樵有些生硬。

　　“你就别扯了，我不是请你了吗？”

　　“我是有条件的。”

　　“你有条件？”

　　“当然啊！我原来说了，我可以帮你们，你们不能封杀我。”

　　“嚯！我这同事的分量还不够你讨价还价。这样吧，我放开国内市场，还放开部分南亚市场。”

　　刘牧樵沉思了片刻，好吧，南亚是仅次于西亚的好市场。

　　帮一次就想人家解封，有点儿不现实。

　　再说，南洋华人很多，在那里出名，影响力会很大。